O que é teste do Hidrogênio expirado:

O teste de respiração do Hidrogênio fornece informações sobre a digestão de determinados açúcares ou hidratos de carbono, tais como o açúcar do leite (lactose) ou açúcar de frutas (frutose). Isto ajudará a determinar se o paciente é intolerante a alguns açúcares. Um exemplo é o uso deste teste para detectar a intolerância à lactose, um transtorno no qual as pessoas têm sintomas de processamento anormal de lactose, uma substância presente em muitos alimentos, incluindo leite e sorvete. O teste também é utilizado após a ingestão de lactulose para detectar um crescimento anormal de bactérias dentro do intestino. O supercrescimento bacteriano pode causar uma variedade de sintomas, incluindo diarreia, flatulência, gases e cólicas abdominais.

Preparo para o teste:

• Quatro semanas antes de seu teste, o paciente não deve tomar qualquer antibiótico.
• Por 1 semana antes do teste, não fazer uso de qualquer laxante,por exemplo, leite de magnésia, ou outros agentes como suplementos para regular a evacuação. O paciente também não deve ter se submetido a qualquer teste que exija a limpeza do intestino, tais como colonoscopia ou enema baritado.
• No dia anterior ao teste, o paciente pode consumir apenas os seguintes alimentos e bebidas: pão branco simples, arroz branco, batatas lisas, frango assado, grelhados ou peixe; água não flavorizada, café preto ou chá. Só use sal para dar sabor a comida. Manteiga ou margarina não são permitidas. Não são permitidas bebidas refrigerantes/Coca-Cola. Não comer ou beber qualquer outra coisa – pode dar resultados falsos. Especificamente, evite feijão, massas, cereais de fibra, alimentos com elevados teores de fibra. Na noite anterior ao teste, jante mais cedo, arroz e carne somente.
• O paciente deve parar de comer e beber 12 horas antes do teste. Por exemplo, se o teste for às 09:00, deve parar de comer e beber às 21:00 na noite anterior. O paciente pode continuar a tomar seus medicamentos de prescrição habitual com água até 12 horas antes do teste. Não deve tomarnenhuma medicação na manhã do teste. Levar todos os medicamentos de prescrição para a consulta.
• No dia do teste: o paciente não deve comer ou beber nada pela manhã. (É permitido tomar sua medicação com uma pequena quantidade de água). Se o paciente é diabético que requer insulina ou comprimidos diabéticos, deverá ser orientado pelo seu médico se sua dose da manhã deve ser alterada. Geralmente, metade da insulina é aplicada. Medicamentos hipoglicemiantes orais são geralmente tomados só após a conclusão do teste e só na retomada das refeições. Duas horas antes do teste, escove os dentes. NÃO COMER, BEBER, MASCAR CHICLETE, FUMAR, CHUPAR PASTILHAS OU COMER BOMBONS ANTES OU DURANTE O TESTE. Não dormir ou exercer atividades físicas enquanto o teste está sendo feito.
• O teste pode durar de duas a quatro horas. Reserve o tempo suficiente para completá-lo.
• O técnico irá verificar se o paciente não comeu ou bebeu depois da meia-noite.
• Uma amostra de respiração ar expirado será coleta em um pequeno aparelho, similar a um bafômetro.
• A seguir,uma solução de lactose, lactulose ou frutose será dada para beber. O paciente deve beber essa quantidade toda.
• Amostras de ar expirado serão coletadas a cada 15 ou 30 minutos.
• Durante o teste, o paciente deve anotar seus sintomas e informar ao técnico se tem os sintomas típicos para os quais o teste está sendo executado.
• Durante o teste, não se deve comer doces, fumar, dormir ou praticar exercício. O ideal é que esteja em ambiente calmo, sem preocupações, tipo ligações telefônicas, vídeo games, etc.
• Quando o teste terminar, geralmente após duas ou quatro horas, o paciente pode retornar à sua dieta habitual e atividade.

Princípios do teste Hidrogênio expirado:

O gás Hidrogênio do corpo é produzido a partir das bactérias intestinais. Estes micro-organismos, normalmente no intestino grosso, produzem Hidrogênio através de fermentação de carboidratos – como lactulose, lactose e frutose que são substratos para o teste do hidrogênio expirado. Moléculas deHidrogênio produzidas pelas bactérias são absorvidas pela mucosa intestinal, através dos vasos sanguíneos e são transportadas para os pulmões. O Hidrogênio é então exalado pelos pulmões pela respiração normal e é coletado para análise pelo aparelho. As pequenas bactérias intestinais metabolizam a lactulose oferecida e ingerida e produzem um aumento inicial do Hidrogênio na respiração. Na intolerância à lactose, o indivíduo tem uma deficiência de lactase, a enzima que quebra a lactose. Normalmente, é digerida no intestino pela lactase e muito pouco da lactose atinge o intestino grosso onde as bactérias quebram sua moléculae produzem hidrogênio. No teste da intolerância à lactose (deficiência de lactase), ao contrário do normal, o aparecimento de Hidrogênio na respiração após sua ingestão faz com que se pense na incapacidade de digerir por vias metabólicas normais.